Sẹo lõm hay còn gọi là sẹo rỗ, là hậu quả để lại của các tổn thương mụn, trứng cá, thủy đậu….trên da với những kích thước khác nhau, không đồng đểu. Trong đó sẹo lõm do trứng cá hay gặp hơn sẹo lồi và sẹo quá phát.
- Vậy có những loại sẹo lõm nào?
Theo Jacob, sẹo lõm được chia làm 3 loại tùy thuộc vào độ sâu, độ rộng, cấu trúc 3D:
- Sẹo hình phễu (icepick scars): hình chữ V, hẹp (đường kính < 2mm), sâu, bờ rõ, lõm sâu đến lớp bì sâu hoặc mô dưới da.
- Sẹo đáy phẳng (boxcar scars): lõm hình tròn hoặc oval với bờ rõ và dựng đứng. Sẹo loại này có bề mặt rộng hơn so với sẹo hình phễu và không hẹp dần về phía đáy sẹo. Sẹo boxcar có thể nông (0.1- 0.5mm) hoặc sâu (≥) và kích thước khác nhau từ 1.5 – 4mm
- Sẹo lòng chảo (rolling scars): xuất hiện do bất thường các lớp sợi ở lớp bì của da, bề mặt da tương đối giống da bình thường, đường kính 4 – 5mm. Sẹo hình thành do các sợi xơ từ lớp trung bì dính với thượng bì gây co kéo tại nên sẹo có đáy lòng chảo.
2. Các phương pháp điều trị sẹo lõm
Hiện nay có rất nhiều phương pháp điều trị sẹo lõm trong đó các phương pháp được lựa chọn điều trị nhiều nhất hiện nay là Laser CO2 fractional, lăn kim, cắt đáy sẹo, peel điểm (TCA CROSS), filler. Các phương pháp điều trị ít phổ biến hơn gồm mài da, lăn kim RF, và các phẫu thuật da như punch excision (bấm cắt sẹo), punch elevation (bấm nâng sẹo)…
- Laser CO2 fractional
Laser CO2 fractional là công nghệ tái tạo da hiệu quả nhất với bước sóng có độ dài 10.600nm. CO2 Fractional Laser phát ra các tia laser tác động sâu vào trong da, đồng thời giữ nguyên vẹn tổ chức mô da xung quanh vị trí bắn, kích thích tế bào da phát triển nhanh chóng, kéo dài quá trình tái tạo collagen của da, làm đầy sẹo lõm. Đồng thời, các tế bào biểu bì và tế bào mô liên kết tại vị trí bắn bị tan ra, phần nhiệt phát sinh do sức nóng của tia laser cũng bị bốc hơi ngay tức khắc.
Các tổn thưởng nhiệt này sẽ truyền nhiệt đến các vũng điều trị sẹo lõm, ánh sáng laser vi điểm làm tổn thương gây ra hiệu ứng nhiệt giữa các mô da, kích thích cơ chế phục hồi sau tổn thương. Sau liệu trình điều trị làn da phục hồi, vùng da điều trị sẹo lõm đầy lên làn da căng mịn, vết điều trị sẹo lõm được làm đầy.
Laser CO2 fractional kết hợp với TCA CROSS
- Lăn kim
Lăn kim tạo các vi chấn thương cơ học, điều hoà lại sự tổng hợp các thành phần của da mà không gây ra một quá trình viêm kéo dài hay gây chấn thương đến mức gây xơ hoá, xắp xếp lại quá trình liền thương và phá vỡ cấu trúc mô sẹo cũ, tái tạo mạch máu sẹo mạch máu mới và collagen mới. Mỗi lần điều trị cách nhau 4 tuần.
- Cắt đáy sẹo
Đây là thủ thuật đơn giản, sử dụng kim vô khuẩn hoặc kim chuyên dụng (Nokor) để giải phóng các sợi xơ của sẹo lòng chảo, cũng như gây chảy máu dưới da nhằm tạo khoảng trống kích thích mô tăng sinh. Thủ thuật cắt đáy sẹo rất có hiệu quả, đặc biệt là đối với sẹo lòng chảo. Có thể điều trị nhiều đợt cách nhau mỗi 2-4 tuần.
- Peel điểm (TCA CROSS)
TCA CROSS sử dụng acid Tricloacetic 65 -100% để chấm vào đáy sẹo để phá hủy cấu trúc thượng bì của sẹo, kích thích tổng hợp collagen và làm cho sẹo đầy lên. Liều trình 1 tháng/lần.
Laser CO2 fractional kết hợp với TCA CROSS
- Thủ thuật filler
Thủ thuật filler sẹo sử dụng các chất làm đầy để bù đắp cho thể tích mô bị thiếu hụt của sẹo. Chất làm đầy được áp dụng tốt nhất cho các sẹo nông, có thể làm sẹo mất đi. Các chất làm đầy được sử dụng: HA, collagen, mỡ tự thân, các chất làm đầy mới (chỉ) trong đó chất làm đầy ngắn hạn Axit hyaluronic được sử dụng rộng rãi nhất hiện nay. Kết quả tức thì nhưng việc sử dụng bị hạn chế do cần phải tiêm nhiều lần.
- Lăn kim RF
Thiết bị RF có khả năng phát ra sóng cao tần (bản chất là sóng điện từ) để làm nóng mô, từ đó kích thích quá trình tân tạo collagen. Có 3 loại chính: RF đơn cực, RF lưỡng cực và RF vi điểm. Thiết bị lăn kim RF là công nghệ ứng dụng RF song cực được phát ra qua từng cặp kim khi đưa vào da.
Tại phòng khám Da liễu – Thẩm mỹ Thanh Tâm để tối ưu hóa điều trị sẹo lõm bác sĩ đã sử dụng nhiều phương pháp điều trị kết hợp. Dưới đây là kết quả của bệnh nhân điều trị sẹo tại phòng khám. Hãy liên hệ ngay với chúng tôi để được hỗ trợ tư vấn nhanh chóng và chính xác nhất.
Tài liệu tham khảo:
- “Management of acne scars” Nazanin Saedi, MD; Nathan Uebelhoer, MD Feb 2023
- “Acne Scarring Management: Systematic Review and Evaluation of the Evidence. American Journal of Clinical Dermatology”, Bhargava, S., Cunha, P. R., Lee, J., & Kroumpouzos, G. (2018)
- “A Review and Update of Treatment Options Using the Acne Scar Classification System. Dermatologic Surgery” Boen, M., & Jacob, C. (2019).
Phòng khám da liễu Thanh Tâm – Số 6, ngõ 92 Trương Định, Hai Bà Trưng, Hà Nội
Website: https://pkdalieuthanhtam.com/
Hotline/Zalo: 0919050066
